Contratación Escolar

Gràcies.

En el teu email rebràs el Certificat Escolar.
Si tinguessis qualsevol consulta, trucan'ns al (+376) 876 555.

Tus datos

Rellena las casillas con tu información.

Todos los campos son obligatorios

Datos del padre, madre o tutor

Tipo documento

Número documento

Nombre

Primer apellido

Segundo apellido

Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa)

Género

Datos de contacto

Correo electrónico

Teléfono

Dirección

Dirección completa

Ciudad / población

Parróquia

Eres ya cliente de Assegur?

Asegurado

Rellena las casillas con la información del/os niño/s.

Todos los campos son obligatorios

Datos del menor a asegurar

Nombre

Apellidos

Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa)

Género

Establecimiento escolar

Seleccionar

Está asegurado a la CASS

Asegurado

Rellena las casillas con tu información.

Todos los campos son obligatorios

Escoge el seguro escolar

Duración del seguro

Importe

0,00  €

Importe total

 €

Datos del pago (Cuenta IBAN)

He leído y acepto la cláusula de Información sobre Protección de Datos

Ver condiciones y términos legales

Autorizo el tratamiento de mis datos para recibir información por medios electrónicos